最近，“流感” 成了群聊中的高频词 ——“孩子班上一半同学请假”“学校因流感停课”“家人发烧排队看急诊”，这些直观感受并非错觉。国家流感中心数据显示，2025 年第 48 周全国报告 1541 起流感样病例暴发疫情，较 2024 年同期的 31 起激增近 50 倍；门急诊流感样病例中，51.1% 的呼吸道样本检测出流感病毒，而去年同期仅为 7%。在 “K 毒株” 引发关注的背景下，很多人陷入困惑：今年流感为何如此凶猛？囤药有用吗？疫苗还能起到保护作用吗？
一、认清现状：“K 毒株” 不是新病毒，却是今年的 “主力选手”
面对流感高发，“K 毒株” 成为焦点，但首先要明确：它并非未知新病毒，而是甲型 H3N2 流感病毒的一个变异亚分支（subclade K）。国家疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕已明确表示，当前流行的均为已知常见病原体，未监测到未知病原体引发的新发传染病。
从监测数据来看，2025 年第 48 周，南、北方省份甲型 H3N2 流感病毒占比均超 99%，其中 K 亚分支是绝对 “主力”。这种毒株之所以能快速成为全球主流，源于其血凝素上的多个点突变 —— 包括受体结合位点附近的 T135K、K189R 突变，以及 7 个头部额外突变。这些突变带来两个关键影响：一是传播能力增强，让流感疫情扩散更快；二是存在一定抗原逃逸能力，可能导致疫苗对其的理论保护效果略有下降。
但需要强调的是，K 亚分支的突变仍属于 “抗原漂移” 范畴，是流感病毒每年都会发生的常规变异，不会像新冠原始毒株那样引发全球性大流行。其传播规律、致病症状与普通季节性流感一致，主要表现为高热、头痛、肌肉酸痛、乏力等，重症风险集中在老年人、儿童、慢性病患者等高危人群，公众无需过度恐慌。
二、囤药需理性：警惕耐药风险，规范用药是关键
面对流感高发，很多人第一反应是 “囤药”，某健康平台数据显示，11 月中旬流感抗病毒药物购买人数环比增长超 500%。药物储备虽能应对突发情况，但盲目囤药、不规范用药，可能埋下耐药隐患，反而影响治疗效果。
回顾流感药物的发展，耐药问题曾给我们深刻教训。早期主流的烷胺类药物（金刚烷胺、金刚乙胺），因长期滥用，到 2009 年后几乎所有甲型流感亚型都对其完全耐药，如今已基本退出临床。近年来，常用的神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）也出现了耐药迹象 ——2025 年第 48 周数据显示，3.9% 的 H1N1 亚型毒株对其敏感性降低或高度降低。
目前来看，主流的 H3N2 亚型（包括 K 毒株）和 B 型流感病毒，对神经氨酸酶抑制剂仍敏感，且所有毒株对聚合酶抑制剂（如玛巴洛沙韦）均敏感，药物治疗仍有有效选项。但必须牢记：
抗病毒药物不是 “感冒药”：仅对流感病毒有效，对普通感冒（多由鼻病毒、冠状病毒引起）无效，无需在无流感症状时服用；
尽早使用效果佳：发病 48 小时内服用可显著降低重症风险，超过 48 小时后疗效会下降；
遵医嘱用药：避免自行加量、延长疗程，或与他人共用药物，减少耐药风险。
对于无症状的健康人群，无需提前囤药；高危人群可在医生指导下，根据自身情况储备适量药物，但更重要的是做好预防措施，而非依赖药物 “补救”。
三、核心疑问：面对 “K 毒株”，疫苗还有用吗？
这是公众最关心的问题，答案明确：现有季节性流感疫苗仍然安全有效，能显著降低感染后重症和死亡风险，尤其推荐高危人群接种。
1. 疫苗对 “K 毒株” 的保护效果如何？
由于 K 亚分支存在抗原逃逸突变，部分研究显示疫苗诱导的抗体对其的中和能力略有下降 —— 英格兰的数据显示，针对当前鸡胚疫苗株（国内主流疫苗类型）的抗血清反应下降超 32 倍。但需注意：血清反应下降≠疫苗保护效果同比例下降。
英格兰 2025～2026 年流感季的阶段性数据给出了关键证据：尽管存在抗原差异，流感疫苗仍能有效降低风险，尤其对儿童保护效果突出 —— 接种疫苗后，儿童因流感住院的风险降低 62%，发生严重并发症（如肺炎）的风险降低 58%。对老年人等免疫功能较弱的人群，疫苗虽不能完全避免感染，但能将重症率降低 40% 以上，死亡风险降低 35%，这对减少医疗资源挤兑、保护高危人群生命安全至关重要。
2. 现在接种疫苗还来得及吗？
完全来得及。流感疫苗接种后 1 周左右开始产生保护抗体，2～4 周达到保护高峰，保护期可持续 6～8 个月。当前正值流感高发期，尽早接种能快速建立免疫屏障，即便已出现局部疫情，也能减少感染后的重症概率。
需要特别提醒的是，以下人群是流感重症高风险群体，更应优先接种：
60 岁及以上老年人；
5 岁及以下儿童（尤其是 2 岁以下婴幼儿）；
孕妇及产后 1 个月内女性；
慢性基础疾病患者（如心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、肿瘤患者等）；
免疫功能低下人群（如接受化疗、服用免疫抑制剂者）。
3. 不同疫苗该如何选择？
国内目前的流感疫苗主要分为两大类：灭活疫苗（IIV）和减毒活疫苗（LAIV），其中灭活疫苗又可分为裂解疫苗和亚单位疫苗。两者各有特点：
灭活疫苗：安全性高，禁忌症少，适用于≥6 月龄全人群，包括孕妇、老年人、慢性病患者等高危人群；
减毒活疫苗：采用鼻喷接种方式，能诱导黏膜免疫，降低病毒传播风险，但仅适用于 3～17 岁健康人群，免疫功能低下者禁用。
目前尚无充分证据表明哪种疫苗对 “K 毒株” 的保护效果更好，选择时无需过度纠结 “类型” 或 “价格”，重点是 “尽早接种”—— 若有免费疫苗（部分地区为老年人、儿童提供免费接种），可优先选择；若无免费疫苗，根据自身年龄、健康状况选择合规疫苗即可。
四、综合防护：疫苗之外，这些措施同样重要
预防流感不能仅依赖疫苗，良好的卫生习惯和防护措施，能进一步降低感染和传播风险，尤其在当前高发期：
1. 做好个人卫生，切断传播途径
手卫生：接触公共物品后、饭前便后，用肥皂和流动水洗手，或使用含酒精（75%）的免洗洗手液；避免用未清洁的手触摸口、鼻、眼；
规范戴口罩：若出现发热、咳嗽等流感症状，或前往医院、超市、学校等人群密集场所，应佩戴医用外科口罩或 N95 口罩，避免病毒传播；
咳嗽礼仪：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾捂住口鼻，或用手肘内侧遮挡，避免飞沫传播。
2. 优化生活环境，增强自身抵抗力
通风换气：每天开窗通风 2～3 次，每次 30 分钟以上，降低室内病毒浓度；
避免聚集：尽量减少前往人群密集、通风不良的场所，必要时错峰出行；
健康作息：保持充足睡眠（成人每天 7～8 小时，儿童 10～12 小时）、均衡饮食（多吃蔬菜水果，补充蛋白质）、适量运动（如快走、瑜伽），增强免疫力。
3. 科学应对感染，避免延误治疗
及时检测：出现发热（体温≥38.5℃）、头痛、肌肉酸痛等流感样症状，可通过家用流感快检试剂初步检测，或前往医院进行核酸 / 抗原检测，明确诊断；
居家隔离：确诊流感后，应居家隔离至症状完全消失（通常 5～7 天），避免带病上班、上学，减少病毒传播；
警惕重症信号：若出现持续高热（超过 3 天）、呼吸困难、意识模糊、剧烈咳嗽、呕吐腹泻等症状，或高危人群出现明显不适，应立即就医，避免延误治疗。
五、常见误区解答：这些问题别再纠结
流感和感冒一样吗？疫苗能防感冒吗？
不一样。流感由流感病毒引起，症状更重（高热、全身酸痛明显），并发症风险高；普通感冒多由鼻病毒等引起，症状较轻（低热、鼻塞流涕为主）。流感疫苗仅对流感病毒有效，不能预防普通感冒。
得过流感还需要打疫苗吗？
需要。一方面，流感病毒每年都会变异，得过一次流感仅对当时的毒株有免疫力，对新流行的毒株（如今年的 K 毒株）仍易感；另一方面，接种疫苗能进一步增强免疫保护，降低再次感染后的重症风险。
鸡蛋过敏能打流感疫苗吗？
能打。国内早期流感疫苗多采用鸡胚培养，部分说明书将鸡蛋过敏列为禁忌，但随着技术发展，现有疫苗的卵清蛋白含量极低，过敏风险已大幅降低。2023 年版《中国流感疫苗预防接种技术指南》明确，对鸡蛋过敏者可接种任何类型的流感疫苗，无需提前进行皮肤试验。
肿瘤患者、慢性病患者能打疫苗吗？
推荐接种。这类人群属于流感重症高风险群体，应优先接种灭活流感疫苗（减毒活疫苗禁用）。肿瘤患者在化疗、免疫治疗期间，或慢性病患者处于病情稳定期，均可接种，具体可咨询主治医生，避免在急性发作期接种。
结语：科学应对，不必恐慌
今年流感 “K 毒株” 来势汹汹，疫情数据的攀升确实需要重视，但无需恐慌。从本质上看，它仍是可防、可控、可治的季节性流感，现有疫苗和药物仍能发挥关键作用。对公众而言，最有效的应对策略是 “预防为主，综合防护”—— 尽早接种疫苗，做好个人卫生，科学应对感染，就能最大程度降低流感带来的健康风险。
尤其要提醒的是，老年人、儿童、慢性病患者等高危人群，切勿因担心 “疫苗效果下降” 而放弃接种，相比感染后的重症风险，接种疫苗带来的保护收益远大于可能的效果差异。面对流感，理性认知、科学行动，才是度过流感季的最佳 “武器”。